Детские пломбы

Введение

Если вашему ребенку поставили диагноз «кариес», или вы заметили темное пятно, скол или чувствительный зуб, следующим шагом часто становится установка пломбы. Пломбирование — одна из самых распространенных процедур в детской стоматологии. Она останавливает распространение кариеса, снимает боль и позволяет зубу продолжать выполнять свои функции — пережевывание пищи, удержание места для постоянного зуба, который придет ему на смену, и участие в формировании речи.

Это руководство написано для родителей. В нем объясняется, что такое детские пломбы, когда стоматологи их рекомендуют, какие материалы используются, что происходит во время приема, как помочь ребенку восстановиться после лечения и что делать, чтобы предотвратить появление новых кариозных полостей. Также рассматриваются ситуации, когда пломбирования недостаточно и стоит рассмотреть другие варианты, например, установку небольшой коронки или применение препарата, замедляющего кариес без сверления.

Молочные зубы важны. Это не просто «временные заместители». Кариес молочного зуба может вызвать боль, инфекцию и скученность постоянных зубов, которые появятся позже. Раннее, бережное лечение кариеса, комфортное для ребенка, — главная цель детской восстановительной стоматологии.

Что такое детские пломбы?

Пломба — это восстановительная реставрация зуба. Стоматолог удаляет часть зуба, поврежденную кариесом (кариозную полость), и заменяет ее материалом, который герметизирует зуб и восстанавливает его форму. Это защищает более глубокие слои зуба, включая нерв, от инфекции.

У детей пломбы устанавливаются в два типа зубов:

• Молочные (временные) зубы — они начинают появляться примерно в шесть месяцев и обычно все прорезываются к трем годам. Они начинают выпадать примерно в шесть лет, и этот процесс продолжается примерно до двенадцати лет.
• Молодые постоянные зубы — первые постоянные моляры обычно прорезываются около шести лет, за ними следуют остальные постоянные зубы вплоть до подросткового возраста. Эти зубы продолжают «созревать» еще некоторое время после прорезывания.

Детские зубы — это не просто уменьшенная копия взрослых зубов. Эмаль (твердый наружный слой) у них тоньше. Нерв внутри зуба расположен ближе к поверхности. Кариес может распространяться быстрее. По этим причинам детские пломбы планируются немного иначе, чем взрослые: выбор материала, способ подготовки зуба и структура приема учитывают возраст ребенка, его поведение и стадию развития зубов.

Детские пломбы в медицинских записях иногда называют реставрациями. Вам также могут встретиться такие термины, как композитная реставрация, реставрация из стеклоиономерного цемента или профилактическая реставрация из композитного материала. Все они обозначают немного разные виды пломб, о которых подробнее рассказано далее в статье.

Зачем детям ставят пломбы

Основная причина, по которой ребенку требуется пломба, — кариес зубов (кариозное поражение). Кариес возникает, когда бактерии полости рта превращают сахара из пищи и напитков в кислоту. Кислота постепенно растворяет эмаль и расположенный под ней слой (дентин), образуя кариозную полость. Без лечения полость увеличивается и может достичь нерва, вызывая боль и инфекцию.

Стоматологи обычно ставят детям пломбы по следующим причинам:

• Видимый кариес — отверстие, размягченный участок, коричневое или черное пятно на зубе
• Боль или чувствительность зуба к холодной, сладкой или горячей пище
• Кариес, выявленный на рентгеновских снимках между зубами, где родители не могут его увидеть
• Скол или перелом зуба из-за падения или травмы
• Глубокие фиссуры или углубления на жевательной поверхности, где начался ранний кариес
• Дефекты эмали при таких состояниях, как гипоминерализация моляров и резцов, когда эмаль сформировалась неправильно

Раннее лечение этих проблем позволяет избежать более сложного вмешательства в будущем. Небольшая кариозная полость, которую запломбировали за один прием, в противном случае может превратиться в глубокий кариес, требующий пульпотомии (лечения нерва), установки коронки, а в некоторых случаях — удаления зуба.

Каким детям нужны пломбы?

Прежде чем решить, что пломбирование — правильный следующий шаг, детский стоматолог учитывает несколько факторов, включая глубину кариозной полости, какой зуб поражен, как долго этот зуб предположительно останется во рту, и насколько ребенок, вероятно, будет готов к сотрудничеству во время лечения.

Типичные ситуации, когда рекомендуется пломба

• Кариес молочного моляра, который, как ожидается, останется во рту еще несколько лет
• Кариес недавно прорезавшегося постоянного зуба
• Ранний кариес, который прошел через эмаль в дентин
• Небольшой перелом, обнаживший внутреннюю структуру зуба

Ситуации, когда одной пломбы может быть недостаточно

• Кариес, достигший или почти достигший нерва — сначала может потребоваться лечение нерва (пульпотомия или пульпэктомия), а затем установка коронки
• Большие кариозные полости на нескольких поверхностях молочного моляра — стальная коронка часто держится лучше, чем большая пломба
• Молочный зуб, который скоро сам выпадет — стоматолог может выбрать наблюдение вместо пломбирования
• Очень ранний кариес, который еще не прошел через эмаль — перед пломбированием можно попробовать реминерализующее лечение фторлаком

Детям с повышенным риском кариеса — например, тем, кто часто ест сладкие перекусы, продолжает кормление из бутылочки после младенчества, имеет определенные заболевания, особые потребности в медицинском уходе или ограниченный доступ к фтору — может потребоваться дополнительная профилактическая помощь наряду с пломбированием, включая герметизацию фиссур и нанесение фтора.

Альтернативы пломбированию

Пломба — не единственный возможный вариант. Детская стоматология все чаще подбирает метод лечения в зависимости от размера кариозной полости, возраста ребенка и его готовности к сотрудничеству. Американская академия детской стоматологии (AAPD) и другие профессиональные организации описывают целый ряд вариантов.

Реминерализация фтором

При очень раннем кариесе — белом пятне на эмали, которое еще не превратилось в отверстие, — нанесение фторлака во время приема у стоматолога вместе с использованием фторсодержащей зубной пасты дома иногда может обратить повреждение вспять. Зуб при этом не сверлят. Этот вариант подходит только для самых ранних поражений.

Диаминофторид серебра (SDF)

SDF — это жидкий препарат, которым стоматолог покрывает кариозную полость. Он может остановить рост кариеса, и его нанесение безболезненно. Основной побочный эффект — окрашивание пораженного участка в черный цвет. Крупные объединения детских стоматологов, включая AAPD, описывают SDF как полезный вариант для маленьких детей, которые не могут высидеть пломбирование, для детей со множественными кариозными поражениями, требующими поэтапного лечения, и для задних зубов, где черный цвет менее заметен. SDF не восстанавливает зуб, поэтому позже все равно может потребоваться пломба или коронка.

Герметизация фиссур

Герметики — это тонкие пластиковые покрытия, наносимые на глубокие фиссуры задних зубов. Это профилактическая процедура, а не пломбирование. Она применяется, чтобы предотвратить возникновение кариеса на здоровых зубах. Если кариозная полость уже сформировалась, одного герметика обычно недостаточно.

Стальные коронки

При крупных кариозных полостях на молочных молярах, а также после лечения нерва стоматологи часто используют готовую металлическую коронку серебристого цвета — так называемую стальную коронку. Она покрывает весь зуб и обычно служит до тех пор, пока молочный зуб не выпадет естественным образом. Также доступны белые (циркониевые) коронки для передних зубов, а в некоторых клиниках — и для задних зубов, где важен внешний вид.

Метод Холла (Hall technique)

Это способ установки стальной коронки на пораженный кариесом молочный моляр без сверления и удаления кариозных тканей. Он изолирует кариозную полость от источника питания бактерий, что останавливает развитие кариеса. Метод применяется избирательно и подходит не для каждой кариозной полости. Детские стоматологи, обученные этой технике, могут предложить ее для готовых к сотрудничеству детей с определенными типами кариозных поражений.

Удаление зуба

Иногда молочный зуб слишком поврежден, чтобы его можно было сохранить, или он и так скоро выпадет. В этом случае стоматолог может предложить его удалить. Если зуб удаляется раньше срока, может быть установлен небольшой аппарат — хранитель места, — который сохраняет пространство для постоянного зуба.

Какой из этих вариантов подходит, зависит от конкретного зуба и ребенка. Стоматолог объяснит имеющиеся варианты и причины своей рекомендации.

Виды пломбировочных материалов, используемых у детей

Композитный материал (пломбы под цвет зуба)

Композитный материал — это пластиково-стеклянный материал под цвет зуба. Это самый распространенный выбор для видимых зубов, широко используемый как для молочных, так и для постоянных зубов. Стоматолог наносит его слоями, отверждая каждый слой синим светом. Композит хорошо соединяется с зубом и выглядит естественно.

Композит работает лучше всего, когда во время установки зуб удается держать сухим. У маленького ребенка, которому трудно сидеть спокойно, это может быть сложной задачей для задних зубов. Композитные пломбы на постоянных зубах могут служить много лет при хорошей гигиене полости рта.

Стеклоиономерный цемент

Стеклоиономер — это материал под цвет зуба, который химически связывается с зубом и постепенно выделяет фтор, помогая защитить окружающие ткани зуба. Он не требует идеально сухой среды, что делает его полезным для маленьких детей и зубов, которые трудно изолировать.

Он не так прочен и износостоек, как композит, поэтому часто применяется для молочных зубов, небольших пломб в местах с меньшей жевательной нагрузкой, а также как временная или промежуточная реставрация.

Стеклоиономер, модифицированный смолой

Это гибридный материал. Он обладает свойством выделять фтор и удобством применения, как у стеклоиономера, но усилен смолой для большей прочности и лучшего внешнего вида. В детской стоматологии он часто используется как компромиссный вариант.

Стальные коронки

Как упоминалось выше, это не пломбы в строгом смысле слова, но они относятся к тому же семейству реставраций. Это готовые металлические колпачки, используемые, когда большая пломба не выдержит нагрузки. Их часто устанавливают на молочные моляры после глубокого кариеса или лечения нерва.

Амальгама (серебряные пломбы)

Амальгама — это пломбировочный материал серебристого цвета, изготовленный из смеси металлов, включая ртуть. Он используется уже более века и очень долговечен. Во многих странах применение амальгамы у детей было сокращено или прекращено в соответствии с международными соглашениями, направленными на снижение использования ртути в стоматологии. Большинство современных детских стоматологов предпочитают материалы под цвет зуба. Если рассматривается вариант с амальгамой, стоматолог объяснит причины.

Как готовят ребенка к приему для пломбирования

То, как ребенка готовят к приему для пломбирования, зависит от его возраста, темперамента и предыдущего опыта посещения стоматолога. Детские стоматологи обучены методам управления поведением — набору коммуникативных приемов, помогающих детям чувствовать себя спокойно и охотно сотрудничать.

Перед приемом

• Используйте дома простые, позитивные формулировки. Избегайте таких слов, как «игла», «сверло», «боль» или «укол». Во многих стоматологических командах есть свои, более мягкие названия для этих вещей.
• Почитайте вместе детскую книгу о посещении стоматолога или посмотрите доброжелательное видео.
• Планируйте прием на время, когда ребенок обычно отдохнувший и не голоден — для маленьких детей часто хорошо подходит середина утра.
• Позвольте ребенку взять с собой предмет, который его успокаивает, если это помогает, — мягкую игрушку, одеяло или наушники с музыкой.
• Сохраняйте спокойствие сами. Дети чувствуют тревогу родителей.

В клинике

Стоматолог или гигиенист обычно уделяет несколько минут тому, чтобы показать ребенку инструменты, используя понятные детям названия — например, называя отсос «мистер Жажда», а водно-воздушный шприц «водным пистолетом». Такой подход «расскажи-покажи-сделай» — стандартная часть детской стоматологии.

Если ваш ребенок очень тревожен или очень мал

Для некоторых детей обычных приемов недостаточно. Существует несколько вариантов управления тревогой и помощи ребенку безопасно высидеть лечение:

• Закись азота (веселящий газ) — мягкое седативное средство, вдыхаемое через небольшую маску. Ребенок остается в сознании и бодрствует, но чувствует расслабление. Действие проходит в течение нескольких минут после снятия маски.
• Пероральная седация — препарат, принимаемый внутрь перед приемом, чтобы помочь ребенку сохранять спокойствие. Ребенок остается в сознании, но сонлив.
• Общий наркоз — ребенок полностью спит во время процедуры. Обычно применяется для очень маленьких детей, детей с обширными потребностями в лечении, детей с особыми потребностями в медицинском уходе, а также тех, кто не может перенести лечение никаким другим способом. Проводится в больнице или аккредитованном дневном стационаре под наблюдением врача-анестезиолога.

Правильный выбор зависит от возраста ребенка, состояния его здоровья и объема необходимого стоматологического лечения. Стоматолог обсудит варианты и соображения безопасности для каждого из них.

Что происходит во время процедуры

Шаг 1: Осмотр и рентгеновские снимки

Стоматолог осматривает зуб и уже имеющиеся рентгеновские снимки. Если кариозная полость находится между двумя зубами, обычно требуется рентген, чтобы увидеть, насколько глубоко она распространилась.

Шаг 2: Обезболивание области

При большинстве пломбирований применяется местная анестезия, чтобы ребенок не чувствовал боли во время лечения. Стоматолог обычно сначала наносит обезболивающий гель на десну, а затем делает инъекцию местного анестетика. Онемение развивается в течение нескольких минут и длится от одного до трех часов.

При очень поверхностном кариесе, особенно на молочных зубах, стоматологу может вообще не понадобиться анестезия.

Шаг 3: Изоляция зуба

Стоматолог поддерживает зуб сухим, часто используя ватные валики, отсасывающее устройство или небольшой мягкий лист — коффердам, который надевается на зуб. Коффердам защищает остальную часть полости рта и помогает пломбировочному материалу правильно сцепиться с зубом.

Шаг 4: Удаление кариозных тканей

Стоматолог использует небольшой стоматологический наконечник или ручной инструмент, чтобы удалить пораженные кариесом части зуба. Удаляются только поврежденные ткани; здоровые ткани зуба сохраняются насколько это возможно.

Шаг 5: Установка пломбы

Кариозная полость очищается и подготавливается. В нее помещается выбранный пломбировочный материал. Композит наносится слоями и отверждается синим светом. Стеклоиономер устанавливается, формируется и застывает самостоятельно. Стоматолог придает пломбе форму, соответствующую контурам зуба.

Шаг 6: Проверка прикуса

Ребенок прикусывает тонкую цветную бумагу, которая отмечает завышенные участки. Стоматолог подшлифовывает и полирует пломбу, чтобы она ощущалась гладкой, а прикус был комфортным.

При несложном кариесе вся процедура завершается за один прием. При множественном кариесе стоматолог может разделить работу на два или более приема, особенно для маленьких детей.

Восстановление и уход после процедуры

Пока проходит онемение

• Губа, щека или язык на стороне пломбирования будут ощущаться онемевшими и «увеличенными» в течение одного-трех часов.
• Дети иногда прикусывают или жуют онемевшую губу, не замечая этого, и могут травмировать ее. Присматривайте за ребенком в это время и не позволяйте ему кусать эту область.
• Безопаснее подождать, пока онемение полностью пройдет, прежде чем давать ребенку твердую пищу. Холодные жидкости или мягкая, теплая пища, например йогурт, обычно допустимы.

Первый день

• Некоторые дети чувствуют легкую болезненность десны в месте инъекции. Она проходит в течение дня.
• Запломбированный зуб может быть чувствителен к холоду или давлению в течение нескольких дней, особенно если кариозная полость была глубокой.
• Избегайте очень липкой пищи (жевательная резинка, липкие конфеты) и очень твердой пищи (лед, твердые орехи) на стороне пломбирования в течение первого дня.
• Чистить зубы можно как обычно уже в этот вечер, аккуратно вокруг запломбированного зуба.

Когда обращаться к стоматологу

Свяжитесь со стоматологической клиникой, если у ребенка наблюдается:

• Резкая боль при накусывании, сохраняющаяся более нескольких дней — пломбе может потребоваться небольшая коррекция
• Постоянная пульсирующая боль, особенно ночью — это может быть признаком раздражения или инфицирования нерва зуба
• Отек десны или лица рядом с запломбированным зубом
• Ощущение шаткости пломбы, ее скол или выпадение
• Повышение температуры вместе с болью во рту

Риски и осложнения

Детские пломбы очень безопасны, а самые распространенные осложнения имеют легкий характер. Полезно знать, на что обратить внимание.

Распространенные, обычно легкие

• Кратковременная чувствительность к холоду или давлению, особенно после глубокого пломбирования. Обычно проходит в течение нескольких дней-двух недель.
• Болезненность в месте инъекции, проходит в течение дня.
• «Завышенный» прикус, если пломба стоит немного выше, чем нужно — быстро исправляется коррекцией.

Менее распространенные

• Пульпит — воспаление нерва внутри зуба. Более вероятен при глубокой кариозной полости. Может пройти самостоятельно или потребовать дальнейшего лечения, например пульпотомии.
• Аллергическая реакция на пломбировочный материал — редко, но возможно. Сообщите стоматологу об известных аллергиях перед лечением.
• Рецидивирующий кариес по краям пломбы, часто связанный с гигиеной полости рта и питанием.
• Потеря или скол пломбы со временем, особенно при употреблении твердой или липкой пищи.

Риски, связанные с седацией или общим наркозом

Если ребенку проводят седацию или общий наркоз, стоматологическая и анестезиологическая бригада разъяснит конкретные риски. Как правило, они низкие для здоровых детей в подходящих условиях, но не равны нулю, и получение информированного согласия — часть этого процесса.

Как долго служат пломбы у детей

Срок службы пломбы зависит от использованного материала, размера и расположения кариозной полости, гигиены полости рта ребенка, питания и величины жевательной нагрузки.

• Пломбы на молочных зубах обычно рассчитаны на то, чтобы прослужить до естественного выпадения зуба, что может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от возраста ребенка и конкретного зуба.
• Пломбы на постоянных зубах могут служить много лет — часто десять и более — при хорошей гигиене полости рта и питании с невысоким содержанием сахара.
• Стальные коронки на молочных молярах обычно остаются на месте до выпадения зуба.

Регулярные стоматологические осмотры (как правило, раз в шесть месяцев для большинства детей, чаще — для детей с повышенным риском) позволяют стоматологу вовремя заметить изношенные или подтекающие пломбы и заменить их до того, как под ними образуется новый кариес.

Жизнь после пломбирования: профилактика нового кариеса

Чистка зубов

• Чистите зубы дважды в день, утром и перед сном, фторсодержащей зубной пастой, подходящей по возрасту ребенка.
• Для детей младше трех лет обычно подходит мазок пасты размером с рисовое зерно. С трех до шести лет обычной рекомендацией является количество размером с горошину. Точное количество может подтвердить стоматолог с учетом местных рекомендаций.
• Примерно до семи-восьми лет родители должны помогать с чисткой зубов — у маленьких детей еще нет достаточной моторики, чтобы качественно почистить зубы самостоятельно.
• Последним, что должно быть во рту перед сном, должна быть зубная щетка, а не перекус или сладкий напиток.

Использование зубной нити

Как только два зуба начинают соприкасаться друг с другом, зубная щетка уже не может очистить пространство между ними. Ежедневное использование зубной нити (или флоссеров, разработанных для детей) помогает предотвратить кариес между зубами — именно там формируется многие детские кариозные полости.

Питание

• На развитие кариеса влияет не только количество сахара, но и то, как часто он употребляется. Частые глотки сока, газированных напитков или сладкого молока в течение дня поддерживают кислую среду во рту.
• Старайтесь ограничивать сладости приемами пищи, а не давать их между ними.
• Вода — лучший напиток между приемами пищи, особенно фторированная водопроводная вода, если она доступна.
• Избегайте укладывать ребенка спать с бутылочкой молока, сока или смеси.

Фтор и герметики

Стоматолог может предложить профессиональное нанесение фторлака во время осмотров, особенно для детей с повышенным риском. Герметизация фиссур жевательных поверхностей постоянных моляров — хорошо зарекомендовавший себя способ профилактики кариеса в углублениях этих зубов.

Регулярные визиты к стоматологу

Большинство детских стоматологов рекомендуют осмотр каждые шесть месяцев. Детям с повышенным риском кариеса могут требоваться более частые визиты. Регулярные визиты также помогают детям чувствовать себя комфортно в стоматологической обстановке, что облегчает будущее лечение.

Выбор детского стоматолога

Детям лучше всего подходит стоматолог, которому комфортно работать с маленькими пациентами, и клиника, оборудованная с учетом их потребностей. На что стоит обратить внимание:

• Обучение и опыт в детской стоматологии — либо стоматолог-специалист по детской стоматологии, либо стоматолог общей практики со значительным опытом лечения детей
• Обстановка в клинике, комфортная для детей, с подходящими подходами к управлению поведением
• Понятные объяснения вариантов лечения, включая альтернативы сверлению там, где это уместно
• Готовность разрешить вам присутствовать во время лечения, особенно для маленьких детей
• Команда, которая прислушивается к ребенку и к вам

Разумно посетить стоматолога для первого знакомства еще до планирования какого-либо лечения, чтобы ребенок мог освоиться в обстановке.

Часто задаваемые вопросы

Почему моему ребенку нужна пломба в молочном зубе, который все равно выпадет?

Молочные зубы обычно остаются во рту в течение нескольких лет и выполняют важные функции — жевание, речь и удержание места для постоянных зубов, которые придут им на смену. Нелеченый кариес может увеличиваться, вызывать боль или инфекцию, а также может потребовать раннего удаления зуба, что способно повлиять на расположение постоянных зубов. Решение зависит от того, насколько скоро зуб должен выпасть и насколько глубока кариозная полость.

Будет ли больно при пломбировании?

Современная детская стоматология направлена на то, чтобы сделать прием максимально комфортным. Перед инъекцией используется обезболивающий гель, укол делается медленно, и область полностью обезболивается перед началом сверления. Большинство детей во время пломбирования чувствуют давление и вибрацию, но не боль.

Безопасен ли рентген для моего ребенка?

Стоматологический рентген использует очень небольшие дозы облучения, а современные цифровые рентгеновские аппараты используют еще меньше излучения, чем старые пленочные. Дети защищены свинцовым фартуком и воротником для щитовидной железы. Стоматологи назначают рентген только тогда, когда это необходимо для принятия решения о лечении.

Правда ли, что ртуть в серебряных пломбах вредна?

Стоматологическая амальгама содержит ртуть в сочетании с другими металлами. Крупные стоматологические организации признают амальгаму безопасной для большинства пациентов. Однако в рамках международных соглашений, направленных на общее снижение использования ртути, применение амальгамы у детей, беременных и кормящих женщин во многих странах было сокращено или прекращено. Большинство современных детских стоматологов предпочитают материалы под цвет зуба для детей.

Что делать, если ребенок не может усидеть спокойно во время пломбирования?

Это распространенная ситуация, особенно для очень маленьких детей. Варианты включают разделение лечения на более короткие приемы, использование закиси азота, пероральной седации, применение диаминофторида серебра для замедления кариеса до тех пор, пока ребенок не подрастет, а при более обширных потребностях — лечение под общим наркозом. Стоматолог обсудит, что подходит именно вашему ребенку.

Как скоро ребенок может есть после пломбирования?

Если была установлена пломба под цвет зуба, отвержденная синим светом, сама пломба застывает мгновенно. Основная причина подождать — онемение от анестезии, которое длится от одного до трех часов. Прием пищи при онемении рискует случайным прикусом губы или щеки. Хорошим началом станет мягкая, прохладная пища после того, как онемение пройдет.

Зуб моего ребенка все еще чувствителен через неделю после пломбирования. Это нормально?

Некоторая чувствительность к холоду в течение недели-двух — обычное явление, особенно после глубокого пломбирования. Если зуб болит при накусывании, пломба может стоять немного выше, чем нужно, и требует небольшой коррекции. Если боль сильная, пульсирующая или будит ребенка ночью, это может означать раздражение нерва, и следует обратиться в стоматологическую клинику.

Можно ли поставить пломбу без сверления?

В некоторых случаях да. Диаминофторид серебра может остановить кариес без сверления. Метод Холла позволяет установить коронку на пораженный кариесом молочный моляр без сверления. Очень ранний кариес иногда можно обратить вспять с помощью фтора. Эти варианты зависят от размера и стадии кариозной полости, а также от особенностей ребенка.

Как понять, что у ребенка формируется новый кариес?

Многие кариозные полости, особенно между зубами, невозможно увидеть без рентгена. Признаки, которые могут указывать на новый кариес, включают темное или меловидное пятно на зубе, жалобы на чувствительность к холодной или сладкой пище, боль при жевании, или неприятный запах из определенной области рта. Регулярные стоматологические осмотры — самый надежный способ вовремя выявить новый кариес.

Настолько ли прочны пломбы под цвет зуба, как серебряные?

Современные композитные пломбы показывают очень хорошие результаты у детей при тщательной установке на сухой зуб. Для очень крупных кариозных полостей на молочных задних зубах стальная коронка часто более долговечна, чем любая пломба. Стоматолог выбирает вариант, который с наибольшей вероятностью прослужит весь срок жизни зуба.

Заключение

Пломбирование зубов — рутинная и эффективная часть ухода за зубами детей. Оно останавливает кариес, снимает боль и позволяет молочным и постоянным зубам продолжать выполнять свою функцию. Материалы, техники и подходы к управлению поведением, используемые сегодня в детской стоматологии, разработаны так, чтобы сделать процедуру щадящей и заложить у детей позитивное отношение к стоматологической помощи.

Самое важное, что могут сделать родители, помимо своевременного лечения кариеса, — это поддерживать ежедневную профилактику: помогать с чисткой зубов, следить за питанием, посещать регулярные осмотры и спрашивать стоматолога о профилактических мерах, таких как фторлак и герметики. При своевременном лечении, когда оно необходимо, и последовательной профилактике дома большинство детей вырастают со здоровыми зубами и уверенностью в том, как о них заботиться.