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La fermeture de CIA par dispositif — également appelée fermeture percutanée ou transcathéter de CIA — est une procédure mini-invasive qui bouche un orifice entre les deux cavités inférieures du cœur (ventricules) sans ouvrir le thorax. Un dispositif en treillis métallique est acheminé via un cathéter fin introduit dans un vaisseau sanguin au niveau de l'aine ou du cou, guidé par radioscopie en temps réel et échocardiographie, puis déployé au niveau du défect afin que le tissu y pousse progressivement pour former un joint permanent. La procédure est réalisée dans une salle de cathétérisme cardiaque sous anesthésie générale et convient à certaines CIA musculaires ou périmembraneuses présentant une anatomie adaptée ; les défects proches des valves ou chez les très jeunes nourrissons sont généralement traités par chirurgie à cœur ouvert. La plupart des enfants rentrent chez eux en quelques jours, et la récupération est généralement plus rapide et plus douce qu'après une réparation chirurgicale.
Coût estimé : ~$500 – $1,000
Examens habituels pour ce traitement : Échocardiogramme transthoracique (TTE) détaillé avec cartographie de la CIA, ECG (12 dérivations), Radiographie thoracique, CBC (numération formule sanguine), Bilan de la fonction rénale (KFT), Bilan de la fonction hépatique (LFT), Bilan de coagulation (PT/INR, APTT), Groupe sanguin et épreuve de compatibilité croisée, Évaluation de clairance pour anesthésie pédiatrique. Réalisés en Inde avant l’admission à l’hôpital. Le coût varie selon la complexité du cas.
Coût estimé en Inde : $4,500 – $7,500
Séjour avant l’intervention (hors hôpital) : ~1 jours
Hospitalisation : ~5 jours
Convalescence (hors hôpital) : ~10 jours recommandés
Durée totale du séjour : environ 16 jours
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